前方腺是男性稀奇的器官，许多东说念主将之称为“人命腺”。本期名医诊室靠近面，咱们走进了南京医科大学第二从属病院副院长、泌尿外科主任朱清毅教育的门诊。四肢国内前方腺疾病调养的顶尖行家，多年来，朱清毅教育一直走在泌尿外科手术的最前端，从“多孔”到“单孔”，从“微创”到“超微创”色妹妹成人网，为每位患者带去精确、高效且充满保重的医疗就业。朱清毅教育说，“患者生病是难受的，然而咱们刻下可以用特殊智能化的微创配置，来拖沓他们的病痛，已毕术后快速康复。”
“男”言之隐须尽早调养
“最近有莫得去垂钓？我看你的状态很好呀！”“看着过得很可以，气色好多了！”“你的方针很好，无谓回想！”门诊中，大部分皆曾是朱清毅教育的手术病东说念主，看到复查的病东说念主归附得皆很好，朱清毅教育很沸腾。
在亲切地劝慰患者之余，对患者的疑问或担忧，朱清毅教育也从专科的角度赐与建议：“一定要好可口饭，多吃鸡蛋、牛肉这些优质卵白的食品。”“每天中午两脚举高，躺一个小时傍边，会缓解一些。”“晚上如故要死心喝水的量。”同期，他对仔细稽查患者带来的每一份查验论说，不放过任何一个风险方针，“你这个肿瘤方针高了少许点，诚然是少许点，咱们如故要青睐，男东说念主的前方腺问题不是小事，我建议你如故先去作念个磁共振。”
“年事是一个很关节的成分，50岁以上的男性50%有前方腺增生的症状。”朱清毅教育先容，跟着年事的增长，年事每增多10岁，前方腺增生的发生率也按照10%的比例在增长。“90岁老年男性，险些100%皆有前方腺增生。”
尿频是前方腺增生的早期信号，尤其是夜尿次数增多。“不是说男东说念主年事大了皆会‘起夜’，我这种情况还算平素吗？”门诊中，有不少东说念主来斟酌，前方腺增生到底要不要调养？
朱清毅教育给出的谜底是：需要调养。“前方腺增生有不同的调养样子，好多东说念主会弃取药物调养，但药物调养是毕生的，主如若改善症状，不可根蒂措置问题。”朱清毅教育说，他上门诊时也会凭据患者的推行情况，保举一些顺应他们的手术样子。
诓骗手中“刀兵”，为患者提供更佳决议
一年前，33岁的刘女士查验出患有肾错构瘤，朱清毅教育团队为她进行了单孔腹腔镜下的手术切除。当她掀翻少许上衣，腰部却看不笔直术的印迹，“猜猜咱们是从那儿开刀的？”朱清毅教育说，其时团队选拔了单孔腹腔镜手术，既袭取了传统腹腔镜手术的微创上风，又利用了东说念主体当然通说念——“脐孔”行手术，减少了手术创伤及术后并发症，使之实在成为无疤痕手术。
93岁的孙爷爷，半年前在朱清毅教育这里作念了前方腺增新手术。因腿脚未便，这一次他的犬子过来帮父亲开点药。关于孙爷爷这个病东说念主，朱清毅教育印象很深，“老先生小便不可自理，是插着导尿管进来的，作念完手术以后，两周就拔掉了导尿管。”孙爷爷的犬子告诉记者，父亲多年前就有排尿不畅，晚上往往起夜等症状。为了改善生活质地，老东说念主和子女皆要紧但愿粗略领受手术调养。他们慕名从安徽来到南医大二附院，详尽评估后，朱清毅教育为老东说念主进行前方腺热蒸汽消融调养。
前方腺热蒸汽消融调养等新技能的出生，记号着前方腺疾病从“微创”调养参加到了“超微创”调养：跟着103℃的无菌热蒸汽开释，使得前方腺增生的组织细胞已而“热死”，在耐心失去活性后凋一火并被当然接收，达到为前方腺“减肥”的方针。
“前方腺疾病调养技能好多，四肢医师，咱们要拿出最优的决议、最佳的技能、最佳的就业提供给患者。”朱清毅教育说，如何为患者弃取最顺应他们的调养样子，是二附院泌尿外科一直在作念的。“咱们会先为患者作念一个斟酌模子，针对患者的疾病进度、经济情景、情况等多样成分进行详尽评估，凭据评估情况来告诉患者，他们最顺应哪项技能、有哪些技能弃取，给出最顺应他们的调养决议。”
微创还要更紧密，手术追求“三连胜”
前方腺位于骨盆最深处，机器东说念主手术可以完满克服传统手术的难点：放大十倍以上的视线，无死角紧密展示每个剖解细节，无邪的机械臂可很好地完成剖解，对血管神经束、括约肌、尿说念的保留愈加有上风。“临床使用机器东说念主作念前方腺癌的根治手术，照旧成为咱们这类大型医疗机构惯例的手术样子。”朱清毅教育先容，机器东说念主援手单孔腹腔镜手术，不但要已毕微创化，还要追求手术愈加紧密化。“把肿瘤总计切干净的同期，保留患者自行排尿的功能以及性功能，咱们称为‘三连胜’。”
在本日的门诊中，靠近前方腺癌根治术其后复查的患者，朱清毅教育皆会领先问他们：小便怎么样？让他喜悦的是，险些通盘患者皆说：“刻下小便死心得可以。”
前方腺癌术后尿失禁则是令患者畏缩的并发症，以致有东说念主为此停止手术。由南医大二附院党委布告顾民教育指导团队开展了聚拢性全尿说念保留技能，该技能诓骗于机器东说念主援手单孔腹腔镜前方腺根治术，患者术后尿控率即可达到80%，7周尿控率达到100%。
比年来跟着筛查的普及，前方腺癌已成为老年男性发病率第一位的恶性肿瘤。在门诊中，朱清毅教育也屡次提到，早筛、早诊、早治才是改善患者糊口率的关节。要思在早期发现前方腺癌，体检时别忘增多一项前方腺特异抗原(PSA)查验，“尤其是50岁以上男性，最佳要年年查。”他教唆，有眷属史的，比如说昆季或者父辈祖辈有前方腺癌病史的东说念主群，筛查运转的年事应该镌汰到45岁以致40岁。
一患一决议，全面晋升就业水平
“咱们泌尿外科有一个标语叫：一个周末，一个电话，一个专员，一条龙就业，措置你的心头小患。”朱清毅教育先容，病院层面，南医大二附院推出床边办、诊区办，已毕一站式的门诊就业，患者参加病院，不需要到处跑，在对应的病区就可以完成办理。科室层面，泌尿外科建议“一病一诊断，一患一专员”，针对不同的专科、病种，让年青的博士、主治医师四肢专员，全程对接就业。凭据不同的病情复杂进度，开展不同层级的诊断。“病情浅薄的，咱们开展调养小组诊断，难少许的开展全科诊断，再难少许的全院诊断，特殊复杂的疑难病例，咱们会邀请国内行家进行诊断。”
得了微恙，平时责任太忙老是没时间去病院看，然而老拖着也不是见识。二附院泌尿外科近期也推出周末“白昼手术”新形状，前方腺增生、肾囊肿、结石、精索静脉曲张等疾病，周末48小时即可措置病痛。
行家柬帖
朱清毅主任医师，教育，博士生导师，南京医科大学第二从属病院副院长、泌尿外科主任。
江苏省卫健委“科教强卫”工程重心东说念主才、第四届“江苏工匠”、江苏第一批“卫生拔尖东说念主才”、2011年度江苏省“六大东说念主才岑岭”、江苏省第五期“333高级次东说念主才培养工程”第二档次培养对象。中华医学会泌尿外科学分会微创学组委员；中国产学研勾通促进会泌尿外科学行家委员会常务委员；中国非公医疗泌尿外科专委会常委；江苏省社会办医疗机构协会泌尿外科学专科委员会主委；江苏省医学会泌尿外科学分会常委(微创学组副组长)；江苏省医师协会泌尿外科分会常委；江苏省中西医结合学会泌尿外科学分会副主任委员；南京医学会泌尿外科学分会副主任委员。
从事泌尿外科临床、涵养和科研责任达30年，熟识掌执多样泌尿外科疾病的诊断和微创调养以及术后康复，尤其擅长泌尿系疾病超微创单孔腹腔镜技能和机器东说念主援手单孔腹腔镜手术，在单孔腹腔镜中始创了经尿说念阶梯援手、腹腔内走漏等援手技能，革新在单孔腹腔镜根治性前方腺切除术中应用聚拢性全尿说念保留技能，从根源上大幅改善术后尿控康复，尤其是早期尿控，提高患者的生活质地。于今完成单孔手术3000余例，机器东说念主单孔手术近500例，均处于国内、外朝上水平。熟识掌执前方腺增生种种前沿微创技能，如“前方腺蒸汽热疗消融术”等。国内率先使用AI数字东说念主等技能援手全进程康复指点，打造前方腺疾病“防筛诊治康”一栈式调养康复中心。
性交扬子晚报/紫牛新闻记者于丹丹
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